زگیلهای مقاربتی (زگیلهای تناسلی، زگیلهای مرطوب)
اطلاعات اولیه
توضیح کلی
زگیلهای مقاربتی عبارت است از زگیلهای ناحیه تناسلی (شامل مجرای ادرار، آلت تناسلی و مقعد). این زگیلها از سایر زگیلها مسریتر هستند. برخی از انواع ویروسها که باعث ایجاد زگیلهای مقاربتی میشوند، با بدخیمیهای تناسلی نیز همراه هستند. آنها نوجوانان و بزرگسالان فعال از نظر جنسی را از هر دو جنس مبتلا میکنند.
زگیل ها شبیه برآمدگی یا گوشت اضافی بنظر می رسند . آنها می توانند مسطح یا برآمده ، منفرد یا متعدد ، بزرگ یا کوچک باشند
علایم شایع
زگیلهای مقاربتی دارای مشخصات زیر هستند:
آنها در سطوح مرطوب به ویژه آلت تناسلی، دهانه مهبل و دهانه مقعد ظاهر میشوند.
آنها برآمدگی نازک، قابل انعطاف و توپر پوست هستند که به صورت ساقهای یا خوشهای رشد میکنند.
هرزگیل 2-1 میلیمتر قطر دارد ولی خوشهها ممکن است کاملاً بزرگ باشند.
زگیلها باعث آزار یا خارش نمیشوند.
علل
زگیلهای مقاربتی توسط زیرگروهی از همان ویروسی ایجاد میشود که سایر زگیلها را ایجاد میکند (پاپیلوما ویروس انسانی) ولی مسریتر هستند. به راحتی روی پوست فرد دچار عفونت گسترش مییابد و به آسانی به سایر افراد منتقل میشود. معمولاً از طریق جنسی انتقال مییابند که غالباً نتیجه بهداشت مناسب است. دوره کمون آنها 6-1 ماه است.
عوامل افزایشدهنده خطر
تغذیه نامناسب
سایر بیماریهای مقاربتی
بیبندوباری جنسی
شرایط زندگی شلوغ یا غیر بهداشتی
بهداشت نامناسب
عدم استفاده از کاندوم
در کودکان ممکن است نشانه سوءاستفاده جنسی باشند.
پیشگیری
برای جلوگیری از گسترش زگیل به سایر بخشهای بدن یا به افراد دیگر.
زگیلها را نخراشید.
تا بهبودی کامل زگیلها از فعالیت جنسی بپرهیزید.
در حین مقاربت جنسی از کاندومهای لاستیکی استفاده کنید.
عواقب مورد انتظار
این زگیلهای کوچک معمولاً علامتی ایجاد نمیکنند. در صورت عدم درمان احتمالاً سرانجام از بین خواهند رفت. البته از آنجا که ممکن است ویروس با بدخیمی تناسلی همراه باشد، در پی درمان طبی باشید. عود شایع است.
عوارض احتمالی
اختلالات گردن رحم زنان از جمله سرطان
انسداد ادراری در مردان
درمان
اصول کلی
آزمونها تشخیصی میتوانند شامل بیوپسی بافت، کولپوسکوپی، آندوسکوپی، آنوسکوپی و پاپاسمیر باشند.
درمان با توجه به اندازه و محل زگیلها مشخص خواهد شد.
زگیلهای کوچک را میتوان با داروهای موضعی درمان کرد.
برای زگیلهای بزرگتر، نیتروژن مایع به کار میرود (سرمادرمانی).
برخی زگیلهای بزرگتر نیازمند درمان با لیزر، الکتروکوآگولاسیون یا برداشت جراحی هستند.
چگونگی درمان
درمانی وجود ندارد که بتوان بطور کامل از شر ویروسHPVخلاص شد ولی درمان ها می توانند تعداد زگیل ها را کاهش دهند یا به سریعتر از بین رفتن آنها کمک کنند. وقتی زگیل ها ناپدید می شوند ویروسHPV هنوز وجود دارد و فقط نمی تواند براحتی منتشر شود
اگر شما رابطه جنسی دارید، فکر کنید که احتمالا مبتلا به زگیل تناسلی هستید، یا اگر شما شریک جنسی داشته اید که احتمالا او زگیل تناسلی داشته است در این صورت شما نیاز به مراجعه به پزشک دارید. اگر زگیل ها به خوبی قابل مشاهده نیستند پزشکان می توانند وجود HPVرا در دختران از طریق پاپ اسمیر تشخیص دهند. پزشکان می توانند با آزمایش، زگیل پسران را نیز تشخیص دهند. اگر نیاز باشد پزشک شما با انجام یک معاینه و تشخیص زگیل به درمان آن می پردازد
چندین درمان متفاوت وجود دارد. بر اساس اینکه زگیل در کجا قرار گرفته و به چه تعداد و اندازه ای است پزشک می تواند آنرا به چندین طریق درمان کند. بعضی از زگیل های تناسلی با قرار دادن داروهای خاصی بر روی آنها درمان می شوند. اگر زگیل ها بزرگ باشند پزشک احتمالا با دقت آنها را با استفاده از یک ماده شیمیایی یا لیزر فریز کرده و آنرا بر می دارد
چونکه HPVدر پوست زنده می ماند زگیل ها می توانند عود کنند بنابراین شما ممکن است نیاز به ویزیت مجدد پزشک داشته باشید. هر کسی که شما با او رابطه جنسی داشته اید همچنین می بایست از نظر زگیل های تناسلی مورد ارزیابی قرار گیرد
هر برآمدگی روی ناحیه تناسلی فرد زگیل نمی باشد بعضی ممکن است جوش باشد بعضی ممکن است انواع دیگری از عفونت یا رشد غیر عادی بافت باشند. یک معاینه توسط پزشک می تواند در تعیین ماهیت برآمدگی کمک کننده باشد. تقریبا هر کسی که به زگیل تناسلی مبتلا می گردد مضطرب می شود و البته این نگرانی طبیعی است بهترین کار در چنین مواقعی صحبت کردن با یک پزشک است تا بدانید داشتن HPVبه چه صورت بوده و شما چکار می توانید انجام دهید
داروها
ممکن است پودوفیلین که یک داروی موضعی است، تجویز گردد. برای جلوگیری از آسیب بافت سالم اطراف، آن را با دقت به کار ببرید. ابتدا از روغن گریس در بافت استفاده کنید. در یک زمان آن را در نواحی بزرگی به کار نبرید. بعد از 4 ساعت کاملاً آن را بشویید. این امر ممکن است باعث تحریک یا جذب دارو گردد. پودوفیلین را در نواحی اطراف چشم بهکار نبرید.
فعالیت
محدودیتی وجود ندارد و تنها تا محوشدن کامل زگیلها باید از روابط جنسی پرهیز کرد.
رژیم غذایی
رژیم غذایی خاصی ندارد.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر خود یا عضوی از خانوادهتان علایم زگیلهای مقاربتی راداشته باشید.
اگر پس از درمان موارد زیر رخ دهند: ناحیه درمان شده، دچار عفونت (قرمز، متورم، دردناک یا حساس به لمس) گردد. احساس ناخوشی کلی
زگیلهاى تناسلى (کوندیلوما آکومیناتا؛ زگیلهاى مقاربتى)
زگیلهاى تناسلى در اثر ویروس پاپیلوماى انسانى ایجاد مىشوند و اغلب بهوسیلهٔ تماس جنسى منتقل مىشوند. آنها ظرف ۱ تا ۶ ماه بعد از تماس بهصورت برجستگىهاى نرم، مرطوب و صورتىرنگ ظاهر مىشوند و به سرعت رشد مىکنند و داراى ساقههائى هستند که آنها را شبیه گل کلم کوچک مىکند. این ضایعات در مردان روى آلت و در زنان روى فرج، دیوارهٔ مهبل، و گردن رحم ایجاد مىشوند. آنها ممکن است در اطراف کفلها و مقعد در زنان و مردانى که تماس جنسى مقعدى داشتهاند، ظاهر شوند.
درمان
زگیلها باید توسط پزشکانى که در درمان آنها تجربه دارند معالجه شوند. این ضایعات ممکن است با داروى پودوفیلین موضعی، سوزاندن با جریان برق، لیزردرمانی، سرمادرمانى (کرایوتراپی) با نیتروژن مایع، یا از طریق برداشتن جراحى درمان شوند. هیچ نوع درمانى کاملاً رضایتبخش نیست. زنان باید بهدقت مورد معاینه قرار گیرند و براى طولانىمدت پىگیرى شوند زیرا بین زگیلهاى تناسلى و سرطان گردن رحم همراهى وجود دارد. باید کسانى که تازگى با فرد بیمار تماس جنسى داشتهاند تماس گرفته شود تا براى درمان احتمالى معاینه شوند.
آزمایش سرمشناسى براى سیفلیس نیز بخشى از درمان منطقى این عارضه است.
هرپس تناسلی
هرپس تناسلی یک بیماری مقاربتی به شدت واگیردار می باشد
هرپس تناسلی بیماری شایعی است و هر دو جنس مرد و زن را مبتلا می کند بر اساس گزارش مرکز پیشگیری و کنترل بیماریها ، ویروس هرپس سیمپلکس در ایالات متحده امریکا در یک ششم نوجوانان و بالغین وجود دارد
هرپس تناسلی یک بیماری مقاربتی به شدت واگیردار می باشد . تظاهرات این بماری شامل درد ، خارش و زخم در نواحی تناسلی می باشد .گونه ای از ویروس هرپس سیمپلکس ( HSV ) عامل بیماری هرپس تناسلی است که از طریق شکاف های کوجک روی پوست یا غشاء مخاطی وارد بدن می شود. اصلی ترین راه انتشار ویروس تماس جنسی است