توکسوپلاسموز
مقدمه
توکسوپلاسموز عبارت است از یک عفونت تک یاخته ای که در انسان ها و بسیاری از گونه های پستانداران و پرندگان ایجاد می شود. چندنوع در انسانها رخ می دهد: توکسوپلاسموزما در زادی( از مادر دچار عفونت به کودک متولد نشده اش منتقل می گردد).
توسکوپلاسموز چشمی( ریتنو کوروئیدیت نیز خوانده می شود که معمولاً حاصل توکسوپلاسموز مادر زادی است ولی علائم ممکن است در 40-20 سالگی ایجاد شوند)
توکسوپلاسموز حاد در فرد دچار نقص، ایمنی( افراد مبتلا به ایدز یا سرطان یا افرادی که داروهای سرکوب گر ایمنی مصرف می کنند)
توضیح:
توکسوپلاسموز یکی از بیماریهای انگلی مشترک بین انسان و دام است که در سراسر دنیا دیده می شود عامل ان تک یاخته انگلی موسوم به توکسوپلاماگوندی است که در داخل سلولهای هسته دار تکثیر می یابد و به دنبال مصرف گوشت خام یا نیم پخته یا از طریق آلودگی به این انگل خوش خیم و فاقد علائم ظاهری است ولی در صورت وجود نقص و اختلال در سیستم ایمنی فرد الوده به هر دلیل تکثیر و انتشار انگلی در بافت های مختلف عوارض و عواملی را ایجاد می کند که به ویژه در بافت های عصبی و بینایی مهم است.
هنگامی که ما در غیر ایمن نسبت به انگلی در دوران بارداری در معرض عفونت حاد قرار می گیرد احتمال ایجاد توکسوپلاسموز مادرزادی یا انتقالی ( ثانویه) وجود دارد. در این صورت علائم ممکن است به صورت مرده زایی ، مرگ زود هنگام بعد از تولد و تولد نوزادانی باشد که در دوران جنینی آلوده شده به هنگام تولد فاقد علائم بالینی هستند. و بعد عا علائمی از قبیل مشکلات عصبی، مغزی، یا ناراحتی های بینایی را نشان می دهند.
علائم شایع:
معمولاً بدون علامت( 90% - 80% بیماران)
تب
تورم غدد لنفاوی
خستگی
درد عضلانی
گلودرد
ریتینت ( التهاب شبکیه)
بثور (گاهی)
علل:
تک یاخته توکسوپلاسما گوندی که معمولاً به یکی از روش های زیر منتقل می گردد:
1) خوردن گوشت های کم پخته شده حیوانات دچار عفونت
2) گربه های حامل میکروب می توانند آن را از مدفوع خود دفع کنند.
3)انسان هایی که با بی دقتی به فضله گربه دست می زنند( یا پس از دست زدن به ان دست خود را نمی شویند) ممکن است دچار عفونت گردند.
4) بچه های کوچکی که خاک دچار عفونت( آلوده با مدفوع سگ و گربه) را می خورند ممکن است دچار عفونت شوند.
5) انتقال خون
6) زن بارداری که دچار عفونت می گردد می تواند ان را به کودک به دنیا نیامده اش منتقل کند ( غالباً با اثرات شدید)
عوامل افزایش دهنده خطر:
1) سرکوب ایمنی در اثر بیماری یا داروها
2)عکس با گربه ها
3) تماده کردن نا مناسب غذا
پیشگیری:
از خوردن گوشت های خام یا کم پخته یا تخم مرغ های نپخته یا نوشیدن شیر غیر پاستوریزه خودداری کنید.
از روش های مناسب برای آماده کردن و نگهداری محصولات گوشتی استفاده کنید. پس از دست زدن به گوشت های خام دست ها را به دقت بشویید.
زن بار دار در اوایل بارداری باید تحت آزمون های آزمایشگاهی خون قرار بگیرد تا معلوم شود دارای آنتی بادی بر ضد توکسوپلاسموز است یا خیر. باید در هفته های 18-16 بارداری نیز دوباره آزمایش شود تا معلوم شود عفونت را کسب کرده است یا خیر و در صورت مثبت بودن، ممکن است سقط درمانی مد نظر قرار گیرد.
افراد دچار نقص ایمنی و زنان باردار باید از تماس با مدفوع گربه خودداری کنند.
محوطه بازی کودکان از جمله جعبه های شنی را از مدفوع شگ و گربه محفوظ دارید.